Comprendre la cataracte

La cataracte est caractérisée par la perte de transparence du cristallin, qui devient peu à peu opaque. Ce phénomène empêche la lumière de se focaliser correctement sur la rétine, altérant ainsi la qualité de la vision. Touchant un œil ou les deux, la cataracte évolue le plus souvent lentement et affecte la vue de manière graduelle. Cette pathologie oculaire peut perturber fortement la vie quotidienne, en réduisant la capacité à lire, conduire ou reconnaître les visages. Si elle est souvent liée à l’âge, d’autres facteurs peuvent précipiter son apparition, comme certaines maladies ou des expositions prolongées aux rayons UV.

Les différents types de cataractes

La cataracte peut se manifester sous différentes formes, en fonction de sa localisation dans le cristallin et de ses causes :

• La cataracte nucléaire, liée au vieillissement, affecte le noyau central du cristallin, entraînant un jaunissement progressif des couleurs et une baisse de la vision, notamment de loin.
• La cataracte corticale débute à la périphérie du cristallin et progresse vers le centre, causant une vision floue et des éblouissements, en particulier la nuit.
• La cataracte sous-capsulaire postérieure est souvent associée à des maladies, comme le diabète ou à l’utilisation prolongée de corticostéroïdes. Elle provoque une opacification rapide à l’arrière du cristallin, avec une forte sensibilité à la lumière.
• La cataracte congénitale est présente dès la naissance ou survient dans l’enfance. Elle est généralement liée à des infections prénatales ou à des troubles métaboliques.

Les symptômes de la cataracte

Les premiers symptômes de la cataracte sont progressifs et peuvent passer inaperçus au début. Voici les signes les plus fréquents à surveiller :

• Une vision floue ou voilée, semblable à regarder à travers un verre embué.
• Une sensibilité accrue à la lumière, avec des halos autour des sources lumineuses.
• Une difficulté à voir la nuit, notamment lors de la conduite.
• Une perception des couleurs plus ternes ou jaunies.
• Un besoin fréquent de changer de lunettes sans amélioration notable de la vision. 

Chez les enfants, une cataracte congénitale peut se manifester par une leucocorie (reflet blanc dans la pupille).

Les facteurs de risque de la cataracte

Outre le vieillissement naturel, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de survenue de la cataracte :

• L’exposition prolongée aux rayons UV, sans protection solaire.
• L’utilisation au long cours de médicaments, comme les corticostéroïdes.
• Les traumatismes oculaires, comme un choc ou une blessure.
• Les maladies chroniques, notamment le diabète.
• Les facteurs héréditaires, surtout dans les cas de cataractes congénitales.
• Les infections prénatales, telles que la rubéole, responsables de certaines cataractes chez le nourrisson.

Prise en charge de la cataracte

Le traitement de la cataracte est exclusivement chirurgical. L’opération consiste à retirer le cristallin opacifié et à le remplacer par un implant intraoculaire, une lentille artificielle conçue sur mesure pour répondre aux besoins du patient. Cette intervention, réalisée sous anesthésie locale, est rapide, indolore et très efficace. La récupération visuelle est souvent rapide, et les patients constatent une nette amélioration dès les premiers jours suivant le geste. Des implants multifocaux peuvent être proposés pour corriger simultanément d’autres troubles visuels, comme la presbytie ou l’astigmatisme. Un suivi post-opératoire est essentiel pour garantir une cicatrisation optimale et ajuster, si nécessaire, les corrections optiques.

Le Pôle ophtalmologique Houdan dans les Yvelines prend en charge la cataracte, de la consultation initiale à l’intervention chirurgicale. Grâce à des équipements modernes et une équipe spécialisée, chaque patient bénéficie de soins de haute qualité afin de restaurer une vision optimale et d’améliorer durablement le quotidien.

En savoir plus 

En savoir plus